会員登録

下記の内容をご入力の上、お進みください。

お名前 (必須)
お名前（フリガナ） (必須)
旧姓　※卒業生の方のみ
旧姓（フリガナ） ※卒業生の方のみ
生年月日 (必須)
郵便番号 (必須)
都道府県 (必須)
市区町村 (必須)
番地以下 (必須)
建物名など
お電話番号 (必須)
Ｅメールアドレス (必須)
パスワード (必須)
本校との関係 (必須)
過去に本校へご寄付いたいたことはありますか？ (必須)	あるない
寄付に関する本校からのメールを希望しますか？ (必須)	可否
卒業年　西暦　※卒業生の方のみ	以下は保護者の方のみ回答
整理番号	（附属中高は封筒宛名に記載の12桁。柏中高は生徒証番号の前に7桁の0を加えた番号）
生徒のお名前
生徒のお名前（フリガナ）

会員規約に同意する

個人情報保護方針に同意する